Oppdaterte kapitler i antibiotikaretningslinjen

Kapitlene om sepsis, infeksjoner knyttet til intravaskulære katetre og Staphylococcus aureus-bakteriemi i den nasjonale faglige retningslinjen for antibiotika i sykehus er nå oppdatert.

I sepsis-kapittelet er høydosert cefotaksim lagt til som et alternativ ved septisk sjokk hos pasienter med lav risiko for anaerob infeksjon. Dette gjelder særlig ved infeksjoner utgående fra urinveier og lunger. Bakgrunnen er nyere data som tyder på at bruk av antibiotika med anaerob dekning kan være prognostisk ugunstig hos pasienter uten risiko for anerob infeksjon. Dette er i tråd med oppdaterte retningslinjer fra Surviving Sepsis Campaign, som anbefaler å unngå bruk av anaerobe midler hos pasienter med sepsis og septisk sjokk der anaerob infeksjon ikke mistenkes. 

I kapitlene om infeksjoner knyttet til intravaskulære katetre og Staphylococcus aureus-bakteriemi er doseringsanbefalingen for vankomycin oppdatert, med anbefaling om ladningsdose. Ved S. aureus-bakteriemi er daptomycin lagt til som alternativ ved MRSA og alvorlig penicillinallergi, mens ved mindre alvorlig penicillinallergi anbefales nå cefazolin.